补过的牙又蛀了？“继发龋”是怎么回事

“我这颗牙三年前刚补过，怎么又黑了、又疼了？”很多人第一反应是：“是不是你们当时没补好？”在美可普口腔，我们确实要解释这种情况——它有个专门的名字，叫“继发龋”。

所谓继发龋，简单说就是在你原来补过的材料边缘或者底下，又长出了新的蛀牙。它不是医生上次没补干净，而是补牙材料和牙齿之间，再精密也不可能做到百分之百天衣无缝。时间一长，材料会有轻微的收缩、边缘会有一点点折裂，口腔里的细菌和食物残渣就顺着那道微小的缝隙钻进去，在你看不见的地方继续蛀。

哪些情况特别容易出现继发龋？第一种，是补完以后你不认真刷牙，材料边缘堆着一堆软垢；第二种，是补的洞比较大、材料又多，咀嚼久了边缘崩了一块；第三种，是本来就是牙缝里的邻面龋，补的时候不容易彻底隔湿；第四种，是你爱用这侧咬硬东西、咬冰块，材料磨损得快。

继发龋最坑的地方在于：它早期不疼。你看到材料边缘发黑、开始塞牙，其实细菌已经在下面蛀了好一阵子了。等它真疼起来，往往又到了要做根管的地步。这就是为什么我们反复说，补过的牙不等于“毕业”，它比天然牙更需要定期检查。

在美可普口腔，我们建议补过牙的患者半年到一年回来复查一次。我们会用探针摸一摸材料边缘密不密合、拍张小牙片看看底下有没有新的阴影。真的发现继发龋了，把原来的材料去掉、把新蛀的部分清干净、重新补一下，又是一个新的开始。千万别等到疼了再来——那时候，代价就不是几百块的补牙费了。