盖髓术是什么？给牙神经贴个“创可贴”

“医生，我这牙蛀得太深了，钻的时候出了一点血，是不是就要抽神经了？”不一定。有一种操作叫盖髓术，相当于给暴露的牙神经贴一个“创可贴”，让它自己长好。

盖髓术分两种。一种叫间接盖髓：蛀牙虽然很深，但还没穿通到神经，医生在接近神经的洞底盖一层生物材料，上面补牙。这种方法常用于深龋接近牙髓、牙髓只是充血的情况。

另一种叫直接盖髓：去腐的时候意外穿了一个针尖大小的红点，或者炎症只局限在很小的范围。医生在干净的露髓点上盖上生物材料，让牙髓表面自己形成一层牙本质桥，把洞口封起来。常用的材料比如生物陶瓷类盖髓剂，能诱导牙本质再生。

盖髓术不是所有深蛀牙都能做。它有严格的适应症：穿髓点小、位置干净、牙髓没有广泛感染；患者没有自发痛、夜间痛；X光片显示根尖没有暗影。如果已经是广泛牙髓炎、根尖发炎，盖髓就压不住了。

在美可普口腔，医生会根据症状、临床检查和X光片综合判断。适合盖髓的病例，会优先选择这种微创方式，保留活髓；不适合的，再做根管治疗。盖髓以后需要定期复查，观察牙髓活力和根尖情况，确认神经真的保住了，才算成功。