先洗牙刮治再固定，松牙固定的正确顺序

很多人来看牙，第一句话就是“医生我这颗牙松了，给我固定一下”。但医生通常会说：先别固定，先做牙周治疗。为什么？因为牙周没有治疗好，固定就是白做。

牙齿松动的根源是牙周炎症和牙槽骨吸收。如果牙龈下面还有牙结石、还有感染，直接把松动牙绑在健康牙上，等于把感染封在里面。骨头会继续吸收，牙齿会继续松，甚至把旁边的健康牙也带松。

正确的顺序分几步。第一步，洗牙，清除牙龈表面的牙结石和菌斑。第二步，龈下刮治和根面平整，清除牙龈下面牙根表面的结石和感染组织。这是最关键的一步，很多松动牙在刮治后会明显变紧。第三步，观察六到八周，复查牙周袋深度和松动度。第四步，如果炎症控制后牙齿还是松，再评估做松牙固定。

在这个过程中，医生还会做咬合调改。有时候松动不只是牙周炎的问题，还和咬合创伤有关——某一颗牙咬合力过大，长期撞击。调磨过高过陡的牙尖，分散咬合力，也能减轻松动。

在美可普口腔，医生严格遵循“先牙周基础治疗、再评估、后固定”的标准流程。不会只做表面加固，而是从根源上控制炎症。这也是松牙固定能长期维持的关键。