地包天、龅牙，先分清是骨性还是牙性！

“我是地包天/龅牙，做牙齿矫正能改变好吗？”答案是：先分清是牙性还是骨性，方案完全不同。

牙性错颌，是牙齿排列的问题——牙齿长歪了、牙弓窄了、咬合不对。这种通过单纯正畸就能解决，把牙齿排到正确位置就行。

骨性错颌，是上下颌骨发育不调——上颌后缩、下颌前突（地包天），或者上颌前突（龅牙）。

这种靠单纯移动牙齿只能掩饰，严重骨性问题需要正畸正颌联合治疗：先正畸去代偿，再做手术调整颌骨位置，最后再精细调整咬合。

怎么判断？拍头颅侧位片做头影测量，医生会分析上下颌骨的位置关系、牙齿倾斜角度。轻度骨性可以通过正畸代偿治疗，中重度骨性才需要手术。不是所有龅牙都要开刀。

在美可普口腔，矫正初诊会拍全景片、头颅侧位片、口扫、面像。医生会明确告诉患者：是牙性还是骨性、严重程度如何、单纯正畸能到什么效果、什么情况需要转诊正颌。不夸大、不隐瞒。