补牙前要先洗牙吗？根管和补牙什么关系

有人去补牙，医生说先洗个牙再来补。很多人不理解：我是来补洞的，为什么要先洗牙？

补牙前要不要洗牙，看情况。如果牙龈红肿、牙结石多、牙龈出血厉害，医生会建议先洗牙。为什么？因为牙结石周围细菌多，炎症重，补完牙边缘容易发炎脱落。而且洗牙后牙龈形态更清晰，医生能看清楚龋洞边缘在哪里。

如果只是一两个小龋洞、口腔卫生还行，就不需要专门先洗牙，直接补就行。

根管治疗和补牙是什么关系？很多人搞不清。简单说：补牙是蛀的地方还没到牙神经，磨干净填上就行；根管治疗是已经蛀到牙神经了，要把感染的牙神经抽出来，清理根管，再填上。根管治疗之后，因为牙变脆了，通常还要做冠保护。

所以不是一上来就根管。医生会判断牙髓状态：活髓、可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎。活髓直接补，可复性牙髓炎护髓观察，不可复性牙髓炎才做根管。

在美可普口腔，初诊会做全面检查，判断哪些牙要补、哪些牙需要根管、哪些只是牙结石。治疗顺序会跟患者说清楚，不会让你糊里糊涂就做了根管。