随着社会的进步和收入水平的提高，家长和孩子对口腔牙齿的排列情况的要求也越来越高。但是并不是每个孩子都能有一口整齐漂亮的牙齿，虽然有些人牙齿排列较整齐，但上下牙齿的咬合关系并不理想。

　　牙颌畸形是儿童在生长发育过程中，由于受遗传因素，龋坏、口腔各种不良习惯、牙齿发育异常及乳牙替换障碍、全身性疾病等不良因素，导致牙齿、颌骨、面部的畸形，这种畸形可能是形态上的，也可能是功能上的。畸形有：上颌前突(暴牙)，下颌后缩(小下巴)，牙拥挤，前牙反牙合(地包天)，长脸，短脸，牙稀疏等。

　　引起牙颌畸形的因素有以下几个方面：

　　1.遗传因素：随着人类的进化，食物由生到熟，由粗到细，由硬致软，使口腔的咀嚼功能减弱而逐渐退化变小，并呈现出退化不平衡的现象，肌肉退化x快，其次是颌面骨骼，而牙齿的退化x慢，这样就出现了颌骨容纳不下所有牙齿而出现牙齿拥挤畸形，这种畸形还可以从父母遗传给子女，我国错牙合畸形中遗传因素约占29.4%，主要表现为面部不对称，牙间隙、牙拥挤等。

　　2.环境因素：错牙合畸形的发生除遗传因素外，还有环境因素，包括先天和后天因素。先天因素：母体在妊娠期间营养不良、患病、胎儿胎位不正受到压迫可引起牙颌畸形。

　　多生牙(额外牙)占据正常恒牙的位置，引起恒牙错位萌出，造成牙列拥挤、扭转或产生间隙。

　　先天缺失，个别牙的先天缺失可引起邻牙移位，多个牙的先天缺失，可引起颌骨发育不足，面下1/3畸形。

　　舌体过大，舌体过大可使牙弓扩大，出现牙间隙，推下颌牙向前形成反牙合，如舌体位于上下牙之间则形成开牙合。

　　唇系带异常，唇系带附着过低可使牙间隙增大。

　　后天因素：婴幼儿长期患急慢性疾病、营养不良、佝偻病、内分泌功能异常，也可引起牙颌畸形。随着社会的进步，生活水平的不断提高，此类因素引起的牙颌畸形逐渐减少。

　　3.不良习惯

　　(1)吮指习惯：儿童2-3岁后长期吸吮手指可造成上前牙前突，开唇露齿、牙弓狭窄、开牙合。

　　(2)不良舌习惯：儿童长期玩舌头、吐舌、舔牙、可造成前牙开牙合。

　　(3)咬唇习惯：儿童长期咬下唇，可使上前牙前突，出现牙间隙、下颌发育不足、下前牙内倾，形成开唇露齿，上前牙前突，下颌后缩。长期咬上唇，可形成前牙反牙合 (地包天)，下颌前突。

　　(4)偏侧咀嚼习惯：因蛀牙，牙齿早失等因素，使儿童长期用一侧牙齿咬东西，可出现咀嚼侧面部丰满，对侧逐渐萎缩，面部不对称。

　　(5)口呼吸习惯：因鼻疾病或扁桃体肥大，儿童长期张口呼吸可造成牙弓狭窄，前牙拥挤或前突，下颌前突。

　　(6)咬物习惯：多见咬铅笔，啃指甲，咬被角、枕角、衣角，可形成开牙合。

　　(7)睡眠习惯：儿童睡眠时，经常用手、肘或拳头枕在一侧面部，可阻碍面部发育，导致面部不对称。

　　4.牙替换期牙病

　　乳牙因龋坏未及时治疗，导致儿童咀嚼功能降低，颌骨长期得不到足够生理刺激，而使颌骨发育不足。同时因龋导致牙弓长度减少，恒牙萌出位置不足，出现牙列拥挤，错位或恒牙不能萌出。

　　乳牙因龋或其他原因过早缺失，咀嚼功能低下，颌骨发育不足，同时邻牙倾斜移位，以致恒牙错位萌出或埋伏阻生，形成拥挤畸形。

　　乳牙滞留逾期不脱落，导致继承恒牙错位萌出或阻生。

　　恒牙早失，青少年时期因龋坏、外伤等因素导致恒牙过早缺失，常常引起邻牙移位倾斜，对牙合牙伸长，造成咬合紊乱。特别是六龄牙的过早缺失可导致整个牙合关系的改变。

　　牙牙合畸形除上述因素外，作为家长还要改变一些喂养习惯：比如不要让孩子长期使用奶瓶，长期使用奶瓶导致下颌前突形成反牙合;让孩子多吃硬食物，纤维多的食物，少吃面包饼干等精细食物，刺激颌骨的发育，有利于牙齿的替换和排列。