儿童7～8岁时，长出上颌恒中切牙，8～9岁时，长出上侧切牙。有的儿童在上中切牙长出后，常在2个中切牙之间有一条1～2mm宽的牙缝。它既影响发音又影响美观。
造成上和门牙不拢的原因是：

一.是上唇系带附着过低。正常时将上唇外翻，可见唇正中有一条薄而窄的黏膜皱襞，由唇内侧延至牙龈．附着在距龈缘上方3mm处，叫上唇系带。上唇系带位于两个正中门牙之间的牙根部的牙床上，与上唇内侧粘膜联在一起形成一根细薄的带状物。唇系带在胚胎时期相当粗大，或为牙槽嵴的中央分界线。婴儿出生后，随着牙齿的萌出及牙槽骨的发育，唇系带就渐趋退缩。如果唇系带未退缩，而仍附着在原来的位置上，势必会在正中门牙之间形成裂隙，致使两个正中门牙靠不拢。在婴儿时期，唇系带与牙槽嵴相连。随着乳牙的萌出与牙槽骨的发育，唇系带逐渐退缩。如退缩不好，唇系带宽厚且位置过低时嵌在2个中切牙之间，就会使2个中切牙靠不拢，在2个中切牙之间形成缝隙。如不及时纠正，不仅会影响孩子的发育，还会影响到其他牙齿的正常萌出，造成牙列不齐。

二.是两个门牙中间有多生牙：形成中切牙靠不拢的另一个原因是2个中切牙牙根之间可能埋伏有多生牙。多生牙数目不等，可以有一个，也可以有多个，有的多生牙已萌出，肉眼可以看到，有的埋伏在两个门牙之间的牙槽骨内，肉眼是看不到的，由于多生牙位于2个切牙之间，因而使中切牙靠不拢，形成一缝隙。判断有无多生牙只需照1张中切牙的牙片即可。

三.是上颌两个正中门牙刚刚萌出，呈外“八”字形，这是因为在两个门牙的根部远中各有一个侧门牙的牙胚所致，这是正常的生理现象，慢慢就可以纠正过来。

四.是牙量小于骨量。牙齿相对于牙槽弓较小，使牙齿之间有间隙，这需要待乳牙全部替换完毕后再进行正畸治疗。

五.是牙齿形态异常。如侧门牙过小而致牙齿之间有间隙，这需要通过牙齿改形来消除间隙。

    家长若发现孩子中切牙间有缝隙合不拢时，可带孩子到医院口腔科检查治疗。如属唇系带位置低所致，可于10岁后行唇系带手术。若因埋伏多生牙之故，应尽早手术摘除多生牙。若2颗中切牙靠不拢，经检查除外了有唇系带位置过低和埋伏多生牙等障碍后，在其生长发育过程中，待上恒侧切牙萌出后多能自行调整而靠拢排齐。若待前牙乳恒牙更替完毕后，间隙仍不能自行调整时，可用正畸的办法使其靠拢。