摘要提示：老年人拔牙手术中及术后的注意事项
口腔专家表示：其实老年人拔牙的操作过程和青壮年差不多，但是由于老年人机体老化，心理上和生理上对创伤的承受能力较差，因此在拔牙过程中应注意以下几点：
(1)思想准备。多数老年患者的精神状态比较稳定，反应性差，但也有部分患者反应敏感，较易激动，对拔牙怀有明显的恐惧心理。
此时如果伴有全身其他系统疾病，可使伴发疾病因拔牙而加重，甚至产生严重并发症。故应高度重视手术前的思想准备，加强老年患者对治疗的信心。
手术前的准备包括对诊室环境的布置，使患者走进诊室即有良好的印象。医务人员应亲切、和蔼、耐心，对患者关心、体贴、同情，耐心听患者叙述病情，并对其疑问做出细致的解释，这样可以增强患者接受治疗的信心。
手术前应向患者介绍病情，拔牙的必要性，麻醉的感觉，手术的主要过程，术中应注意的问题及如何配合，术中可能发生的情况，使患者对治疗充分了解，积极配合手术，从而使手术顺利进行。
(2)麻醉充分。老年人对拔牙的恐惧主要来源于拔牙时的疼痛刺激，故疼痛刺激是引起并发症的危险因素。充分麻醉是至关重要的，正确、适当的麻醉方法是手术顺利进行的关键。
老年人的肝肾功能常有不同程度的减退，拔牙时使用的麻药浓度较高，应避免麻药过量，以防引起蓄积或中毒。
目前常用的局部麻醉药物有利多卡因和碧兰两种。另外，麻药中不宜加入肾上腺素，避免增高血压，导致心脑血管意外，出现不良后果。
(3)减少创伤。老年人的骨骼系统发生退变，骨质疏松症和关节退行性变发生率高，包括颌骨和颞下颌关节。拔牙时使用暴力易造成颌骨骨折及颞下颌关节疾病发生。
在拔牙过程中，要做到动作轻柔，尽量避免捶击等动作。对于死髓牙及拔牙时有阻力的患牙，应采取高速牙钻分根、去除阻力的方法，同时助手要托好下颌骨，保护颞下颌关节。对于多个患牙要分多次拔除，不可一次创伤过大。
(4)术中监护。对于有全身疾病的患者，应仔细筛选拔牙适应证，心脑血管病及高血压患者必要时术中使用心电监护仪，观测生命体征；必要时静脉输液，利用药物控制；有时需相关科室的医生协助完成。
(5)术后护理。老年患者拔牙后不能掉以轻心。有心血管疾病的患者，术后可复查心电图，可及早发现术后心肌梗死，予以预防及抢救。
对于糖尿病患者，术后应给予抗生素以防止感染。长期应用抗凝药物的患者，术后应严密观察拔牙创口，以防拔牙后出血。
此外，有其他疾病的患者拔牙后，均应对其原有疾病进行复查，如发现原有疾病加重的情况，应由相关科室的医师给予治疗。
拔牙手术后注意事项如下：
(1)拔牙伤口所咬纱布于拔牙后40分钟至1小时方能吐出。
(2)拔牙后24小时内不要漱口及刷牙。
(3)拔牙后2小时方可吃软食。
(4)拔牙后勿吸吮或触动伤口。
(5)24小时内口水为粉红色属正常。
(6)伤口如有缝线于7天后拆除。
看过上面的介绍，相信您对老年人拔牙手术中及术后的注意事项一定有了进一步的了解，若想了解更多，欢迎在线咨询美可普口腔专家，他们讲会为您提供专业详细的解答，美可普祝您健康愉快。
